期刊简介

               本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊,国内外公开发行。本刊宗旨为:努力提高与普及医学影像学知识,为保障人民身体健康而奋斗。                

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  • 杂志名称:医学影像学杂志
  • 主管单位:山东省卫生厅
  • 主办单位:山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
  • 国际刊号:1006-9011
  • 国内刊号:37-1426/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
医学影像学杂志2018年第09期

双能量CT虚拟去钙成像在鉴别急慢性椎体压缩性骨折中的研究

赵承勇;罗松;邓小毅;孙旭;朱斌

关键词:双能量, 骨髓, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 探讨双能量CT虚拟去钙成像用于鉴别急慢性椎体压缩骨折的临床价值.方法 双源CT对34例胸腰椎压缩改变患者进行双能去钙成像,以MRI图像作为参照标准.由两名医师使用2分法分别对压缩椎体进行独立评价,使用Kappa检验评价二者间的一致性.由另一名医师在去钙图像上测量椎体骨髓密度(CT值),同时选取参考椎体,测量并计算两者CT值的差值.使用ROC分析检验主观评分、骨髓密度值及密度差值,使用t检验比较急性骨折和陈旧骨折骨髓的密度值及CT差值.结果 在58个压缩椎体中,MRI图像发现32个有骨髓水肿,两名医师在去钙图像上分别诊断25个和30个椎体有骨髓水肿,骨髓水肿主观评分的一致性较高(Kappa=0.829),主观评分的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值准确性较为可靠.t检验示急性骨折水肿骨髓的密度值及CT差值较慢性骨折骨髓高.骨髓密度CT值的ROC分析显示AUC为0.901,利用约登指数计算诊断阈值为1.6HU;对骨髓密度CT差值的ROC分析显示AUC为0.910,诊断阈值为29.3 HU;两者联合的ROC分析显示AUC为0.924.结论 CT双能去钙图像可用于鉴别急慢性椎体骨折,其客观定量分析的诊断的效能高于主观定性分析,CT值联合CT差值的诊断效能>CT差值>CT值.