期刊简介
本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
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首页>医学影像学杂志
- 杂志名称：医学影像学杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 国际刊号：1006-9011
- 国内刊号：37-1426/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
18F-FDG PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤诊断和化疗中期疗效评价的研究
张云；王瑜；李燕；张祥铭；马兴荣
关键词：淋巴瘤, 非霍奇金, 抗肿瘤联合化疗方案, 正电子发射断层显像术
摘要：目的 应用氟标记的氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像及传统CT显像在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗中期治疗前分期及治疗2～4疗程后疗效评价,应用新的肿瘤评价系统PERCIST标准草案(PERCIST),将病例图像进行归一化和标准化后进行疗效评估.方法 回顾分析我院2011年9月～ 2015年9月,在本科检查经病理确诊DLBCL 66例,均为初诊患者.66例患者均进行国际预后指数评分及分期,评价初诊患者分期及临床分期.在治疗前及化疗2～4个周期后行18F-FDG PET/CT显像及CT显像,依据中国DLBCL诊断与治疗指南(2013年版),所有患者均根据行免疫化疗(R-CH0P)治疗方案,根据疗效分为有效组及无效组.PET/CT与传统影像CT比较灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值及化疗前后大病灶标准化摄取值(SUVmax).应用肿瘤评价系统PERCIST标准,对66例患者中21例行图像处理,得到完全代谢缓解(CMR)和代谢恶化(PMD)等对疗效进行评价.结果 1)本研究18F-FDG PET/CT与CT二者在灵敏度、准确率、阳性预测值及阴性预测值等方面比较,PET/CT比CT分别提高了17.77％、21.44％、5.6％、86.2％,差异均有统计学意义(x2=36.43,P=0.00;x2=45.62,P=0.00;x2 =6.25,P=0.01;x2=30.78,P=0.00);2)66例DLBCL患者化疗后:CT评价中的19名PR患者中,10位患者在PET/CT疗效评价标准中为重新修定为CR;CT评价27例CR患者中,8位患者PET/CT发现新增病灶;3)DLBCL患者行化疗前、2～4疗程化疗后病灶SUVmax之间差异具有统计学意义(t=3.58,P＜0.05),治疗有效组SUVmax呈下降趋势,无效组呈上升趋势;4)应用肿瘤评价系统PERCIST标准疗效评价,能够更好的从定量水平观察病变代谢水平变化,评价肿瘤是否有活性,进行中期疗效评价.结论 在化疗中期对DLBCL患者行18F-FDG PET/CT显像对临床诊断、分期及疗效评价有较大的临床价值.
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