期刊简介
本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
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首页>医学影像学杂志
- 杂志名称：医学影像学杂志
- 主管单位：山东省卫生厅
- 主办单位：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 国际刊号：1006-9011
- 国内刊号：37-1426/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
M RI诊断Creutzfeldt-Jakob病1例
柳健；丁耀军；张捷
关键词：Creutzfeldt-Jakob病, 磁共振成像
摘要：患者男，63岁。因行走不稳伴记忆力下降月余，加重10天入院。患者1月前无诱因感行走不稳，并感近期记忆力减退，当时未引起重视，病情呈进行性加重，半月后出现行走蹒跚，动作迟缓，反应迟钝，懒言少语，理解力、记忆力均有不同程度下降，空间定向能力降低，偶有肢体阵发性抽搐。M RI检查：两侧大脑半球皮质区及右侧尾状核头部稍肿胀，呈稍长T1长T2信号（图1），Flair序列呈稍高信号，DWI序列显示额顶枕叶脑回样明显高信号，以右侧为主，且右侧尾状核头部亦表现为高信号（图2），增强扫描后病灶未见强化，结合临床，M RI诊断：考虑为 Creutzfeldt-Jakob病（皮质-纹状体-脊髓变性）可能性大。脑电图示：δ、θ功率增大，α波功率降低，较多三相波、高波幅尖波、尖慢波发放，提示异常脑电地形图。腰穿脑脊液14-3-3蛋白免疫测定呈阳性。结合患者体征、影像学及脑脊液检查，并经福州军区总医院、上海华山医院等多家医院专家会诊，终临床确诊为Creutzfeldt-Jakob病。先后予以营养神经、改善脑代谢等治疗，患者上述症状日益加重，病情发展迅速，入院1月后出现进食呛咳，不能独立行走，言语功能丧失，时空分辨能力差，四肢不自主抽搐，生活不能自理，大小便失禁，呈痴呆状态，四肢肌张力增高，双上肢呈挛缩状，颈项及双下肢强直，巴彬斯基征阳性。入院后1个半月，因肺部感染出现发热，积极抗感染治疗无效，终因呼吸衰竭死亡，病程为3个月。
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