期刊简介

               本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊,国内外公开发行。本刊宗旨为:努力提高与普及医学影像学知识,为保障人民身体健康而奋斗。                

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  • 杂志名称:医学影像学杂志
  • 主管单位:山东省卫生厅
  • 主办单位:山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
  • 国际刊号:1006-9011
  • 国内刊号:37-1426/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中), CA 化学文摘(美)
医学影像学杂志2013年第06期

肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的多层螺旋CT表现及其病理分析

郭媛;孔庆聪;魏新华;吴红珍;江新青

关键词:肝肿瘤, 肌组织, 体层摄影术, X线计算机, 病理
摘要:目的 分析肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的多层螺旋CT表现,并与病理相对照,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术和病理证实的7例肝脏IMT,其中男5例,女2例,年龄26~59岁,平均年龄41岁.临床表现为右上腹不适或疼痛4例,发热2例,体检发现1例.术前分别经CT平扫及增强多期扫描,复习影像表现并与病理相对照.结果 7例病灶均为单发,其中位于肝右前叶3例,右后叶2例,肝左内叶2例.病灶大小不一,从2.2cm×1.7cm~5.6cm× 5.2cm不等,形态多呈圆形或类圆形,5例边界欠清,2例边界清晰.CT平扫7例病灶均表现为低密度,增强扫描强化方式不等:①环形强化(3例):即动脉期病灶无明显强化,门脉期扫描病灶中央无强化,其边缘出现薄环/厚环形强化影,同时周边肝实质出现高密度强化带;②结节样强化伴中心坏死(3例):即动脉期病灶结节样轻度强化,邻近肝组织轻度强化;门静脉期病灶继续强化,中心更低密度区无强化;③分隔状强化(1例):即增强后动脉期无明显强化,门脉期、延迟期病灶逐渐呈分隔状强化,分隔之间可出现结节状或斑点状轻度强化区.3例病灶伴随肝内胆管不同程度扩张.病理特征:病灶均由大片增生的纤维结缔组织构成,主要由层列杂乱的纤维母细胞、肌纤维母细胞以及多量以浆细胞、淋巴细胞为主的炎细胞混合组成,中性粒细胞少见,7例病灶均可见凝固性坏死;肝索结构无明显异常,肝细胞轻度水样变性,细胞无明显异型性.免疫组化:Vimentin(++~+++)5例;SMA(++)4例;CD68(++)3例;CD34、CK均(-).结论 肝脏IMT是一种少见的肿瘤,多层螺旋CT检查能为其提供准确的解剖部位,在定性诊断方面有一定的特征性,后确诊有赖于组织病理学及免疫组化检查.